はじめに
「腰が痛いけれど、どこに行けばいいのかわからない」
「レントゲンで異常なしと言われたけど、痛みは続いている」
「年のせいだから仕方ないと思っている」
腰痛は非常に多い症状ですが、実は腰痛の約8割は画像検査で明確な原因が特定できないと言われています。
それでも、整形外科を受診する意味はしっかりあります。
この記事では、整形外科医の立場から
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腰痛が「原因不明」と言われる理由
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それでも整形外科を受診すべき理由
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受診の目安
について、わかりやすく解説します。
腰痛の「8割は原因不明」とはどういうこと？
腰痛と聞くと、
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椎間板ヘルニア
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脊柱管狭窄症
などの病気を思い浮かべる方が多いかもしれません。
しかし実際には、レントゲンやMRIを撮っても
「これが原因です」とはっきり言えない腰痛が多数派です。
これは、
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筋肉や靭帯の負担
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姿勢や動作のクセ
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生活習慣
などが複雑に関係しているためです。
「異常なし」と言われた＝問題なし、ではない
整形外科で
「レントゲンでは異常ありません」
と言われると、安心する一方で、
じゃあ、この痛みは何なの？
と不安になる方も多いと思います。
画像に写らない痛みは、決して気のせいではありません。
むしろ、筋肉や関節の動き、負担のかかり方を丁寧に評価することが大切です。
整形外科で腰痛を診る意味
整形外科では、単に画像を見るだけでなく、
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痛みが出る動作
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日常生活での負担
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腰以外（股関節・膝など）の動き
を含めて、腰痛の背景を総合的に判断します。
その上で、
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危険な病気が隠れていないか
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保存的に様子を見てよい腰痛か
を整理することが、整形外科の大きな役割です。
注意が必要な腰痛もある
多くの腰痛は命に関わるものではありませんが、
次のような場合は注意が必要です。
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安静にしていても強い痛みが続く
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足のしびれや力の入りにくさがある
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排尿・排便に違和感がある
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発熱や体重減少を伴う
これらは、早めの評価が必要なサインです。
整形外科で行う治療
腰痛の治療は、原因や状態に応じて行います。
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内服薬・外用薬
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物理療法
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リハビリ・運動療法
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日常動作や姿勢の指導
「強い治療をいきなり行う」ことはほとんどありません。
体への負担が少ない方法から進めていきます。
受診の目安
次のような場合は、整形外科への受診をおすすめします。
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腰痛が長引いている
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繰り返し痛みが出る
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日常生活に支障が出ている
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「原因不明」と言われて不安が残る
早めに相談することで、悪化を防げることもあります。
まとめ
腰痛は、画像検査で原因がはっきりしないことも多い症状です。
しかしそれは、「診る意味がない」ということではありません。
整形外科では、
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危険な腰痛を見逃さない
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日常生活に合わせた対処を考える
ことができます。
腰の痛みでお困りの際は、我慢せず整形外科へご相談ください。
ゆうき整形外科クリニック 田中佑樹
“大府市、東海市、東浦町、知多市などから通えるクリニックです。 整形外科だけでなくリハビリ、内科、皮膚科と幅広く地域の皆さんの健康をサポートさせていただいています。”