はじめに
「朝起きて最初の一歩が痛い」
「長時間座ったあとに歩き始めるとかかとが痛む」
「歩いているうちに少し楽になるけれど、夕方になるとまた痛い」
このような症状がある場合、**足底腱膜炎（そくていけんまくえん）**の可能性があります。
足底腱膜炎はランナーだけの病気ではありません。立ち仕事が多い方や体重が増えた方など、幅広い年代にみられる足の痛みの代表的な原因です。
足底腱膜とは？
足底腱膜は、かかとの骨から足の指の付け根まで広がる、丈夫な線維組織です。
この組織は、
- 土踏まずを支える
- 歩行時の衝撃を吸収する
- 足のバネの役割を果たす
など、歩くために欠かせない働きをしています。
なぜ痛くなるの？
歩く・走る・立つという動作を繰り返すことで、足底腱膜に小さな損傷が積み重なり、炎症や変性が起こります。
特に発症しやすいのは、
- ランニングを始めた方
- 長時間の立ち仕事
- 体重増加
- 扁平足やハイアーチ
- クッション性の低い靴を履いている方
です。
主な症状
代表的なのは、
- 朝起きた最初の一歩でかかとが痛い
- 長時間座った後の歩き始めが痛い
- かかとの内側を押すと痛い
- 長時間歩くと痛みが強くなる
という症状です。
歩き始めは痛くても、少し歩くと楽になることが多いのも特徴です。
放置するとどうなる？
痛みを我慢して無理を続けると、
- 慢性的な痛み
- 歩き方の変化
- 膝や腰への負担増加
- スポーツパフォーマンスの低下
につながることがあります。
整形外科でできること
整形外科では、
- 痛みの部位の確認
- 足のアライメント（足の形）の評価
- 必要に応じてレントゲンや超音波検査など
を行い、他の病気との鑑別を行います。
治療
多くの場合は保存療法で改善します。
主な治療は、
- ストレッチ
- 足底筋・ふくらはぎの柔軟性改善
- インソール
- 運動量の調整
- リハビリ・衝撃波
などを組み合わせて行います。
予防のポイント
予防には、
- ふくらはぎのストレッチ
- 足底のストレッチ
- 適切なシューズ選び
- 急激な運動量の増加を避ける
ことが重要です。
まとめ
足底腱膜炎は、かかとの痛みの原因として非常に多い病気です。
「朝起きた一歩目が痛い」という症状がある場合は、早めに整形外科で相談することで、症状の悪化を防げる可能性があります。
適切な治療と生活習慣の見直しで、多くの方が改善を目指すことができます。
ゆうき整形外科クリニック 田中佑樹
“大府市、東海市、東浦町、知多市などから通えるクリニックです。 整形外科だけでなくリハビリ、内科、皮膚科と幅広く地域の皆さんの健康をサポートさせていただいています。”