はじめに
「ペットボトルのふたを開けると親指が痛い」
「赤ちゃんを抱き上げるたびに手首がズキッとする」
「親指を動かすと手首の親指側が痛む」
このような症状がある場合、**ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）**の可能性があります。
ドケルバン病は、親指を動かす腱とその通り道である腱鞘に炎症が起こる病気です。特に育児中の方や、更年期の女性に多くみられます。
ドケルバン病とは？
親指を動かす2本の腱は、手首の親指側にあるトンネル（腱鞘）の中を通っています。
手の使い過ぎやホルモンバランスの変化などにより、この部分に炎症が起こると、腱がスムーズに動かなくなり、痛みが生じます。
主な症状
代表的な症状は、
- 親指の付け根から手首にかけての痛み
- 親指を広げると痛い
- 物をつかむ動作で痛む
- ドアノブを回す、フライパンを持つなどの動作がつらい
症状が進行すると、日常生活にも大きな支障が出ることがあります。
なりやすい人
次のような方に多くみられます。
- 産後・育児中の方
- 更年期の女性
- スマートフォンを長時間使う方
- パソコン作業が多い方
- 手をよく使う仕事の方
男性にも起こりますが、女性に多い病気です。
診断
整形外科では、
- 痛みの場所
- 親指の動き
- 手首の状態
を確認します。
診察ではフィンケルシュタインテストなどを行い、必要に応じて超音波検査で腱や腱鞘の状態を確認します。
治療
症状が軽い場合は、
- 手首・親指の安静
- サポーターや装具
- 消炎鎮痛薬
- ストレッチや生活指導
を行います。
痛みが強い場合には、腱鞘内への注射が有効なことがあります。
保存療法で改善しない場合には、腱鞘を広げる手術を検討することもあります。
放置するとどうなる？
無理をして使い続けると、
- 痛みの慢性化
- 親指を使う動作が困難になる
- 日常生活の質が低下する
可能性があります。
早期に治療を始めることで、多くの場合は改善が期待できます。
こんな症状は受診をおすすめします
- 親指の付け根が痛い
- ペットボトルのふたが開けにくい
- 赤ちゃんを抱き上げると痛む
- 手首の親指側が腫れている
- 痛みが数週間以上続く
まとめ
ドケルバン病は、親指をよく使う方に多い腱鞘炎の一種です。
適切な治療を受けることで改善することが多く、早めの受診が大切です。
親指や手首の痛みでお困りの方は、お気軽に整形外科へご相談ください。
ゆうき整形外科クリニック 田中佑樹
“大府市、東海市、東浦町、知多市などから通えるクリニックです。 整形外科だけでなくリハビリ、内科、皮膚科と幅広く地域の皆さんの健康をサポートさせていただいています。”