近年、「PRP療法」という言葉を耳にする機会が増えました。スポーツ選手が受ける治療として知られる一方で、一般の方にとっては「何に効く治療なのか」が分かりにくいかもしれません。
現在ではPRPをさらに改良したPFC-FD療法やPDF-FD療法が普及し、変形性膝関節症や慢性的な腱・靱帯の障害に対して広く用いられるようになっています。
当院でもPFC-FD・PDF-FD療法を採用し、患者さん自身の治癒力を引き出す再生医療を行っています。
PFC-FD・PDF-FD療法とは？
患者さんご自身の血液を採取し、その中に含まれる血小板由来の成長因子だけを高濃度に抽出・精製したものがPFC-FD・PDF-FDです。
血小板には
- PDGF
- TGF-β
- VEGF
- IGF-1
- EGF
など多数の成長因子が含まれています。
これらは傷ついた組織に対して
- 炎症を調整する
- 細胞の増殖を促す
- コラーゲン産生を促進する
- 血管新生を促す
働きがあり、本来人間が持っている修復能力を高めることが期待されています。
痛み止めではなく、「治る力」をサポートする治療であることが最大の特徴です。
適応となる代表的な疾患
① 変形性膝関節症
最もエビデンスが充実している疾患です。
ヒアルロン酸で十分改善しない患者さんや、人工関節はまだ避けたい患者さんで選択されます。
特に初期から中等度（KL分類Ⅱ〜Ⅲ）では痛みや機能改善を示す報告が多く、国内外の専門家による実践的なガイダンスでも有力な選択肢とされています。
② テニス肘（上腕骨外側上顆炎）
慢性化した腱障害ではPRP由来製剤の有効性を支持する報告が多くあります。
特に
- 半年以上治らない
- ステロイド注射を繰り返している
患者さんでは長期成績が期待できます。
③ 足底腱膜炎
保存療法を続けても改善しない慢性例では有効性が期待できます。
ストレッチやインソールなどと組み合わせることでより高い治療効果が期待されます。
④ ジャンパー膝（膝蓋腱炎）
スポーツ選手に多い慢性腱障害です。
腱組織の修復を促す目的で使用され、比較的良好なエビデンスがあります。
⑤ ゴルフ肘
テニス肘ほど研究数は多くありませんが、慢性化した症例では改善が期待されています。
⑥ アキレス腱障害
慢性アキレス腱症にも使用されますが、研究結果にはばらつきがあり、リハビリとの併用が重要です。現時点では有望な症例を選んで実施する治療と考えられています。
⑦ 肩腱板炎・部分断裂
保存療法で改善しない部分断裂では選択肢となります。
ただし完全断裂では手術が必要になる場合があります。
適応になりにくい疾患
以下のような病態では効果が限定的です。
- 重度変形性膝関節症
- 完全腱断裂
- 骨折
- 感染症
- 悪性腫瘍
そのため、診察や画像検査で適応を慎重に判断することが重要です。
医師からのメッセージ
PFC-FD・PDF-FD療法は万能な治療ではありません。しかし、適切な疾患・適切なタイミングで行えば、手術を回避したり、痛みを軽減したりできる可能性があります。
当院では診察・画像検査をもとに、治療をご提案しています。
PDF-FD：132,000円(税込)、PFC-FD(1.0)：143,000円(税込)、PFC-FD(2.0)：176,000円(税込)
ゆうき整形外科クリニック 田中佑樹
“大府市、東海市、東浦町、知多市などから通えるクリニックです。 整形外科だけでなくリハビリ、内科、皮膚科と幅広く地域の皆さんの健康をサポートさせていただいています。”